第124章 说什么也晚了
助教授武田裕一走在高级病房区的光影里，每一步踩下去都显得格外从容惬意。
他的心情很不错。
Synthes公司的代表在临走前，除了承诺给第一外科一笔不菲的科研经费外，还私下里表示会给他个人提供一次去瑞士总部的考察学习机会。
头等舱，五星级酒店，外加数额可观的演讲费。
这就是多赢。
医院引进了新技术，厂商打开了市场，而他则收获了名誉和实惠。
而且，西村教授在早会上对那台手术的评价，更是让他觉得明年的教授竞选稳操胜券。
「竹内，安藤太太的情况怎么样？」
武田裕一头也不回地问了一句。
「非常稳定。」
跟在身后的讲师竹内孝弘连忙上前一步，手里捧著厚厚的病历夹。
「昨晚体温37.1度，今早已经降到了36.8度，没有发热。」
「切口敷料干燥，没有渗血。」
「患者的精神状态也很好，今早还吃了医院提供的全套日式早餐。」
没有任何并发症，这就是所有人都想听到的答案。
武田裕一满意地点了点头。
「走，去看看。」
推开了612病房的门。
这里是医院里为数不多的高级单人间，配备了独立的卫浴和电视，一天的床位费足以抵得上普通工薪族三天的工资。
只要有全额保险，或者付得起高昂的差额床位费，医院就是最好的养老院和避难所。
甚至有人把医院当成高级酒店，一住就是半年。
护士当保姆使唤，医生当心理咨询师聊天。
反正医院是按项目和住院天数来收费的，也就乐见其成。
病人住得越久，做的检查越多，赚得就越多。
特别是像安藤太太这种住高级单人间的自费或者是高额保险病人，简直就是行走的印钞机。
而且，还能降低病人回家后出现并发症的风险，何乐而不为？
「啊，武田教授，您来了。」
病床上，安藤美代子正用左手翻看著一本关于茶道的杂志。
见到主刀医生进来，她立刻合上杂志，面上露出了在社交场合专用的那种得体笑容。
武田裕一走到床边，背著手，摆出了一副权威专家的姿态。
「昨晚睡得好吗？」
「托您的福，打了止痛泵之后，睡得很沉。」
「那就好。」
「手术非常成功，钛合金钢板的位置很完美，您不用担心。」
武田裕一说著，给身后的竹内讲师使了个眼色。
竹内孝弘立刻心领神会，将病历夹递了过去。
武田裕一翻开，视线扫过上面的术后记录，里面夹著一张用红色原子笔特别标注的医嘱单。
【————】
【鉴于可能影响局部血运，建议严格制动至少4周，以防骨不连或钢板松动。】
【桐生和介】
快速看了一眼之后，武田裕一挑了挑眉。
观察得还挺仔细。
没记错的话，桐生和介就是在教授回诊上闹了一通，惹下了大麻烦的研修医。
看来也不是一无是处。
确实，为了让昂贵的钛合金钢板能够严丝合缝地贴在骨头上，他在手术中把骨远端的骨膜剥离得稍微彻底了一些。
这是为了追求「坚强内固定」所必须付出的代价。
虽然这会牺牲一部分早期的血运，导致骨痂形成变慢，但只要固定得够稳，骨头最终还是会好的。
「武田教授，这个，到底还要戴多久啊？」
「下个月就是初釜茶会了，我可是要在茶会上帮忙点茶的。」
「要是戴著这个去，也太失礼了。」
安藤太太指了指自己被石膏托和弹力绷带厚厚包裹的右手。
武田裕一合上了病历夹，十分得体地笑了笑。
「安藤太太，我知道您很著急。」
「但骨折的愈合有它自己的自然规律，这不是人力可以改变的。」
「按照目前的情况，特别是为了配合这种高精度的钛合金钢板，我们必须给骨头足够的生长时间。
」
「所以，是至少要严格制动4周的，在此期间，石膏是不能拆的。」
他语速很匀，听不出半点商量的意思。
「4周？！」
安藤太太的嗓音陡然拔高，面上的优雅笑容消失殆尽。
「怎么要这么久？」
「初釜茶会是在1月15号，如果是4周的话，那茶会早就结束了！」
「不行，不行，那是绝对不行的！」
由于激动，她的身体也不自觉地前倾。
「安藤太太，请稍微冷静下。」
武田裕一面上的笑意淡了下去。
被患者质疑医嘱，这是他最讨厌的事情。
「之前今川医生不是说————只要手术做得好，是有希望赶上的吗？」
安藤太太热切地望著眼前唯一的救命稻草，怎么都不肯移开眼。
「武田教授，您是这方面的权威，一定有办法的，对吧？」
那可是「里千家」流派在本地区规格最高的新年茶会。
而今年的主办者，是群马银行行长的夫人。
为此，她准备了整整半年。
能在茶会上露脸，甚至作为助手帮忙点茶，这不仅是荣誉，更是丈夫公司能否顺利拿到下一笔融资的关键。
所以她才不惜花费重金，动用人情，换掉了原本的主刀医生，用上了最昂贵的进口材料。
结果现在告诉她，要打一个月的石膏？
武田裕一的眉头几不可察地皱了一下。
这种为了讨好患者而随意许诺的坏习惯，真是年轻医生的通病。
「安藤太太。」
「今川医生虽然优秀，但毕竟还很年轻，有时候也会错估病情，在说话时难免会乐观一些。」
「我们使用了世界上最先进的钛合金锁定钢板，固定效果是最好的。」
「您的手术已经做得很完美了。」
「但桡骨远端的血运非常娇贵，如果为了赶时间而贸然拆除固定，一旦发生骨不连————」
「到时候，可能需要二次手术，甚至植骨。」
「您也不希望看到那样的结果吧？」
一番话下来，先是踩低别人，然后抬高自己，顺便再吓唬一下茫然无知的外行。
这是医生的必杀技。
只要涉及到「二次手术」或者「残疾」这种字眼，大部分患者都会乖乖听话。
至于「血运娇贵」的原因，那是因为病情本身复杂。
和他过度剥离是没有任何关系的。
反正患者也不懂解剖学。
在网际网路并不发达的当下，医生拥有绝对的信息垄断权和权威。
患者除了相信，别无选择。
安藤美代子张了张嘴，却发现自己根本无法反驳。
她只知道钛合金很贵，武田教授的诊费手术费也很贵，贵的就是好的。
而且，手术都已经做完了，说什么也晚了。
「那————真的没有办法了吗？」
「哪怕只是在那天拆下来几个小时，让我去露个面，点一杯茶？」
她还在做最后的挣扎，近乎哀求地看著武田裕一。
「不行。」
武田裕一摇了摇头，态度坚决。
「怎么会这样————」安藤太太的眼圈红了，眼泪在眼眶里打转，「如果去不了茶会，见不到行长夫人，那我们家的贷款————」
「请您好好休息，不要多想。」武田裕一没有兴趣听她的家务事。
他转过身，对身后的竹内讲师吩咐道：「把止痛药的剂量调整一下，别让安藤太太因为情绪激动而感到疼痛。」
「还有，通知护士站，安藤太太的石膏要严格管理，没有我的允许，任何人不得拆卸。」
说完，他微微欠身，然后就转身离开了。
后面的医生们也赶紧跟了出去。
安藤太太只能绝望地看著病房的门被轻轻关上。
第一外科医局的午后，并不比上午清闲多少。
冬日的阳光被百叶窗切成整齐的细条，一道道横在桌面上。
——
水谷光真的效率实在是高得惊人。
就在刚才，他通过急诊科那边的熟人关系，筛选出了几个符合条件的病例。
其中最合适的，叫小林正男。
52岁，前天在工地上被砸伤了右手腕。
没有加入国民健康保险，因为失业已经断缴两年了，属于全额自费的病人，在门诊窗口前被劝退了。
「片子已经拍好了。」
桐生和介动作麻利地从袋子里抽出X光片，插在了大号阅片灯上。
冷白色的背光亮起。
今川织站在最前面，田中健司、市川明夫还有泷川拓平，众人围成了一个半圆。
眼前是骨远端的正侧位片。
AO分型C2型。
关节面虽然只是简单的分离，但干骺端已经碎成了几块，骨折块向背侧成角，且伴有明显的嵌插缩短。
常规处理就是切开复位，可能还需要植骨，最后钢板固定。
今川织双手抱胸，很快就想好了手术方案。
采用掌侧亨利入路，剥离旋前方肌，暴露骨折端，把干骺端拼凑起来恢复高度，再用T型钢板做支撑固定。
只要把游离的碎骨严丝合缝地对上，关节功能就能保住。
这就是专门医的经验。
今川织在看到片子的几秒内，就已经在心里面完成了整个手术流程的模拟，甚至连需要几号螺钉都估算了个大概。
她转过头，看了一眼站在旁边的桐生和介。
这确实是个好病例。
既有手术指征，又能考验术者的基本功，又不至于复杂到无法掌控。